۸۰ قربانی دیگر /کابوس نوروز ۱۴۰۰ /یک سالگی کرونا در ایران

از دیروز تا امروز ۳۰ بهمن ۱۳۹۹ و بر اساس معیار‌های قطعی تشخیصی، ۸ هزار و ۶۶ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی و ۵۷۸ نفر از آنها بستری شدند.

سخنگوی وزارت بهداشت افزود: مجموع بیماران کووید۱۹ در کشور به یک میلیون و ۵۵۰ هزار و ۱۴۲ نفر رسید.

دکتر لاری گفت: خوشبختانه تاکنون یک میلیون و ۳۲۴ هزار و ۲۳۱ نفر از بیماران، بهبود یافته و یا از بیمارستان‌ها ترخیص شده اند.

آخرین آمار کرونا؛ ۸۰ قربانی دیگر

وی گفت: سه هزار و ۶۷۹ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در بخش‌های مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌ها تحت مراقبت قرار دارند.

دکتر لاری با اشاره به اینکه تاکنون ۱۰ میلیون و ۲۷۴ هزار و ۵۲۹ آزمایش تشخیص کووید۱۹ در کشور انجام شده است افزود: بر اساس آخرین تحلیل ها، ۹ شهرستان در وضعیت قرمز، ۳۹ شهرستان در وضعیت نارنجی، ۲۲۸ شهرستان در وضعیت زرد و ۱۷۲ شهرستان در وضعیت آبی قرار دارند.

همچنین تعداد شهرستان‌های قرمز در کشور به ۱۱ شهرستان رسیده است و شهر‌های آبادان، اهواز، بندر ماهشهر، خرمشهر، دزفول، دشت آزادگان، رامهرمز، شادگان، شوشتر، کارون و هویزه در وضعیت قرمز قرار دارند.

کرونا در ایران یک ساله شد
شیوع ویروس کرونا در ایران یک ساله شد. ۳۶۵ روز سخت و نفسگیر که باوجود تحریم‌های ظالمانه، با تلاش مدافعان سلامت و دانشمندان و بسیج همگانی، موفق به مهار کردن سه موج این ویروس سهمگین شدیم.
به گزارش خبرنگار سلامت گروه علمی فرهنگی هنری خبرگزاری صدا و سیما ، آخرین روزهای بهمن ماه سال گذشته پای کرونا به ایران هم باز شد، به سرعت تقاضا برای اقلام پیشگیرانه در کشور بالا رفت و کمبودهایی برای تامین ماسک و مواد ضدعفونی ایجاد شد. زمانی که مسئولین در تلاش برای واردات این اقلام بودند، تحریم های آمریکایی و بدعهدی های اروپایی مانع از ورود این محصولات شد اما برعت با شکل گیری پویش همدلی در کشور از کارخانه های صنعتی تا گروه های جهادی همه پای کار آمدند و تولید ماسک و مواد ضدعفونی کننده در کشور چندین برابر شد.

در این یکسال ما از موج پر التهاب کرونا گذشتیم، موج هایی که برای مهار هر کدام ناچار به وضع محدودیت های مختلف و تعیطیلی های سراسری شدیم. از طرفی صنایع داروسازی ما هم با تکیه بر توان متخصصان داخلی تمام داروهای مورد تایید در جهان را بسرعت به خط تولید رساندند تا مراحل درمانی بیماران دچار مشکل نشود.
سرانجام اوایل زمستان امسال وقتی صحبت از تولید واکسن کرونا در جهان مطرح شد، باز هم غربی به بهانه تحریم مانع از خرید بموقع واکسن شدند اما اینار پژوهشگران کشورمان معطل غربی ها نمانده بودند و از همان اسفند سال گذشته کار بروی واکسن را آغاز کرده بودند بطوریکه اکنون دو واکسن ایرانی با نام های کُوو ایران برکت و رازی کُوو پارس به آزمایش انسانی رسیده اند و قرار است از بهار سال آینده بصورت انبوه تولید شوند.

فراز و نشیب های شیوع بیماری کرونا را در یکسالگی شیوع آن در ایران ، در گزارش آقای نوایی ببینید:

گام‌های موفق نظام سلامت کشور
آقای محمدرضا شانه ساز رئیس سازمان غذا و دارو، با اشاره به آسیب‌های کرونا بر نظام سلامت دنیا، گفت: بیماری کووید ۱۹ با همه آسیب‌هایی که داشته است، اما زیرساخت‌های کشورهای موفق در صنعت داروسازی را نمایان ساخت. به طوری که ما در شرایط سخت تحریم‌ها توانسته‌ایم به تولید روزانه ۴۰ میلیون عدد ماسک سه لایه دست یابیم.
وی همچنین از ۱۵ تا ۲۰ برابر شدن تولید محلول‌های ضد عفونی کننده خبر داد و افزود: ساخت کیت‌های آزمایشگاهی و دستگاه‌های ونتیلاتور، از جمله دستاوردهای تلاشگران ایرانی در عرصه مبارزه با کرونا بوده است.
در شرایط سخت تحریم‌ها توانسته‌ایم به تولید روزانه ۴۰ میلیون عدد ماسک سه لایه دست یابیمرئیس سازمان غذا و دارو گفت: در همین دوران کرونایی توانستیم هر دارویی که در دنیا تولید شد، در کمتر از سه ماه همان دارو را در داخل کشور تولید کنیم.
کرونا با همه سختی‌ها و بحران‌هایی که با خود آورده است، اما یک ویژگی برای نظام سلامت کشور داشت و آن، سربلند بیرون آمدن از مبارزه با کمبودها برای مقابله با چنین بیماری‌هایی بوده است.

تنها نگرانی از کرونا
حالا در شرایطی قرار داریم که تنها نگرانی ما از بیماری کووید ۱۹، چرخش ویروس در کشور است. متأسفانه در یک سال گذشته قریب به ۵۹ هزار نفر از هموطنان در اثر ابتلاء به این بیماری جان باخته‌اند و قریب به یک میلیون و ۵۰۴ هزار نفر نیز تاکنون درگیر این بیماری شده‌اند. به نظر می‌رسد افت و خیزهای کرونایی همچنان ادامه دارد و در ماه پایانی سال شاهد خیز دوباره این بیماری در کشور هستیم. به طوری که برخی از رؤسای دانشگاه‌های علوم پزشکی در مناطق مختلف کشور عنوان داشته‌اند که با افزایش مجدد موارد ابتلاء مواجه شده‌اند.
دکتر فرشاد علامه معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: در شرایطی که در حضیض موج سوم همه‌گیری کووید ۱۹ بودیم، بر اساس آمارها، به نظر می‌رسد وارد خیز چهارم خواهیم شد و باید تمهیدات لازم را پیش‌بینی کنیم.
در همین حال، علیرضا دلاوری معاون بهداشتی ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران، با اشاره به افزایش نسبی مراجعه کنندگان سرپایی به مراکز خدمت دهی کووید ۱۹، اظهار داشت: بررسی‌های ما نشان می‌دهد که میزان رعایت فاصله گذاری اجتماعی در استان تهران کاهش یافته است.
بر اساس آمارها، به نظر می‌رسد وارد خیز چهارم خواهیم شد و باید تمهیدات لازم را پیش‌بینی کنیموی، رها شدن پروتکل‌ها و عادی انگاری را خطرناک دانست و گفت: باید بتوانیم با رعایت پروتکل‌ها، زمستان را به سلامت و با کمترین مشکل سپری کنیم تا دغدغه کمتری برای ورود به سال نو داشته باشیم.
همانطور که روزهای پایانی سال ۹۸ را با شیوع ویروس کرونا به پایان رساندیم و وارد سال ۹۹ شدیم، به نظر می‌رسد که اگر نخواهیم عادی انگاری را کنار بگذاریم، باید نوروز ۱۴۰۰ را نیز به مانند نوروز ۹۹ تحویل کنیم. یعنی همان قرنطینه خانگی و منع دید و بازدیدها نوروزی که برای مردم خیلی سخت بود اما پذیرفتند که برای مقابله با بیماری، راهی جز رعایت شیوه نامه ‌ها ندارند.

روایت روزهای سخت کرونایی
برای شنیدن سختی‌های روزهای کرونایی در کشور، قطعاً باید سراغ کسانی رفت که در تیم سلامت حضور داشته‌اند و بحران را از نزدیک لمس کرده‌اند. پزشکان، پرستاران، پرسنل و کادر غیر درمانی حاضر در بیمارستان‌ها و خیلی از کسانی که امروز شاید نباشند که روزهای سخت گذشته را برای ما روایت کنند.
دکتر محمدرضا صالحی عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، از پاندمی کووید ۱۹ به عنوان یک تجربه خاص برای تمامی گروه‌ها نام برد که برجسته‌ترین نکته آن انسجام و همدلی سطوح مختلف علمی در گروه‌های بهداشتی و درمانی است.
وی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) را به عنوان ویترین و آبروی حوزه سلامت کشور دانست که نقش کلیدی در مدیریت بحران کرونا داشته است.
آقای صالحی گفت: فداکاری افراد در کرونا با نگاه ملی و بیش از تعهد حرفه‌ای بود. به طور ویژه بخش عفونی بیمارستان امام خمینی (ره) با بیش از نیم قرن سابقه درخشان در کشور با داشتن زیرساخت‌های علمی قوی به عنوان بهترین مرکز بیماری‌های عفونی از گذشته تاکنون در حال خدمت‌رسانی است.
یکی از مهم‌ترین ویژگی‌های مراقبت از بیماران کرونا، حمایت‌های روحی و فکری مناسب بیماران از سوی تیم‌های درمانی بودوی ادامه داد: یکی از مهم‌ترین ویژگی‌های مراقبت از بیماران کرونا، حمایت‌های روحی و فکری مناسب بیماران از سوی تیم‌های درمانی بود. دیده شدن تلاش‌های گروهی که من به نمایندگی آنها انتخاب شدم بسیار با ارزش است. سعی ما این است خدمتی به مردم ارائه دهیم که خود انتظارش را داریم.
خانم رضوان هاشمی مسئول تغذیه بالینی بیمارستان ضیائیان، با مرور روزهای ابتدایی شیوع کرونا در کشور، گفت: از اوایل اسفند ۹۸ و به دنبال شیوع پاندمی کووید ۱۹ بیمارستان ضیائیان به عنوان مرکز ارجاعی کرونا مشخص شد و تمامی بخش‌ها به درمان بیماران کووید ۱۹ اختصاص یافت.
وی افزود: شرایط خاص آن زمان موجب تعطیلی همه درمانگاه‌های تخصصی شد و همکاران پزشک از تخصص‌های مختلف موظف به ویزیت بیماران سطح ۳ و ۴ تنفسی شدند. با توجه به مدرک پزشکی عمومی من نیز بر اساس برنامه درمانگاه‌ها ملزم به ویزیت بیماران تنفسی در درمانگاه بیمارستان شدم.
دکتر هاشمی گفت: از خاطرات جالبی که در روزهای اول رخ داد مراجعه یکی از بیماران با شکایت خارش پوست بود که بعد از گرفتن شرح حال مشخص شد، ایشان برای ضدعفونی بهتر بدن و جلوگیری از ابتلاء به کرونا اقدام به شستشوی سر و بدن با پودر آنزیم دار کرده‌اند و این مسئله موجب بروز حساسیت پوستی شده است. به مرور زمان و با مشخص شدن راهنماهای تغذیه‌ای مشاوره بخش‌های مختلف از جمله بخش‌های ویژه بیماران کووید ۱۹ از سر گرفته شد. قطعاً برای من به عنوان عضوی از تیم درمان مشاهده بیمارانی که بعد از دریافت دوره درمان و حمایت تغذیه‌ای مناسب با حال عمومی خوب به آغوش خانواده باز می‌گردند، از شیرین‌ترین خاطرات این دوران است.
وی ادامه داد: بحران کووید ۱۹ به لحاظ ناشناخته بودن ماهیت بیماری و گسترش سریع و عدم آمادگی جهانی برای مقابله با آن موجب شد تا در دوره زمانی کوتاهی بحث مهم تغذیه بالینی تحت الشعاع قرار گیرد، هرچند همکاران ما در حوزه خدمات غذایی بیمارستان‌ها تلاش قابل‌توجهی را در تأمین نیازهای غذایی بیماران و کارکنان انجام دادند.
مسئول تغذیه بالینی بیمارستان ضیائیان، گفت: به نظر من امروز با گذشت نزدیک به یک سال از شروع همه گیری جهانی و آشنایی بیشتر با ماهیت بیماری ضرورت توجه به نقش تغذیه بیماران در شرایط حاد بیش از پیش مشخص‌شده است. بروز سوءتغذیه در بیماران مبتلا به علت بی‌اشتهایی و نیز افت وزن آنها با انجام مداخلات به موقع تغذیه‌ای قابل پیشگیری است و این امر می‌تواند تجربه خوبی برای مقابله با بحران‌های احتمالی در آینده باشد.

با گذشت یک سال از شروع همه گیری جهانی و آشنایی بیشتر با ماهیت بیماری ضرورت توجه به نقش تغذیه بیماران در شرایط حاد بیش از پیش مشخص‌شده استاتابک نجفی متخصص بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، با اشاره به گذشت یک سال از شیوع بیماری کووید ۱۹ در کشور، گفت: در این مدت با بیماری ناشناخته‌ای روبه‌رو شدیم که به هیچ وجه شبیه بیماری‌های مشابه نبود. بیماران با افت شدید اکسیژن مواجه می‌شدند. از این رو به روش‌های جدید درمانی رو آوردیم که حتی در دنیا هم تجربه‌ای نسبت به آن وجود نداشت.
وی ادامه داد: روش‌های مختلف تهویه و پلاسما فریز را بر روی بیماران کرونا انجام دادیم تا بتوانیم واکنش‌های التهابی ریه را کاهش دهیم.
دکتر نجفی گفت: نکته مهم در بیماران کرونا این بود که برخی از این بیماران با وجود افت شدید اکسیژن بدون هیچ احساس اضطراب و تنگی نفسی تنها احساس تشنگی داشتند و این ممکن بود پزشکان را دچار اشتباه کند.
وی افزود: مهم‌ترین دستاورد درمانی ما این بود که اگر بیماران کووید ۱۹ زود به بیمارستان بیایند احتمال بهبود آنها بیشتر است.
کابوس نوروز ۱۴۰۰
مسئولان و مدیران نظام سلامت کشور بر این عقیده اند که عادی انگاری و رهاسازی شیوه نامه ‌های بهداشتی، مهم‌ترین عامل خیز چهارم بیماری کرونا در روزهای پایانی سال است.
اگر موج جدیدی از بیماری در این روزها شکل بگیرد، قطع به یقین نوروز ۱۴۰۰ مثل نوروز ۱۳۹۹ برای ما تکرار خواهد شد.